肝臓内科とは

肝臓は、身体の中で最も大きな臓器のひとつで、代謝、解毒、胆汁の分泌、栄養素の貯蔵など、生命維持に欠かせない重要な役割を果たしています。
当院の肝臓内科では、ウイルス性肝炎や脂肪肝、肝硬変、肝がんなど、肝臓に関連するさまざまな疾患の診断と治療を行います。
自覚症状が出にくい臓器であるため、定期的な検査と早期発見が非常に重要です。

肝臓専門医が診療します

当院では、日本肝臓学会認定の肝臓専門医である院長が診療を担当します。
専門的な知識と経験を活かし、最新の検査と治療を提供しています。
慢性肝疾患や脂肪肝、肝硬変などに関しても、個別の状態に応じたきめ細やかな対応を心がけています。

こんなときは、当院の肝臓内科へ

  • 倦怠感が続いている
  • 最近、食欲がない
  • 黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）が出ている
  • お腹が張っている（腹水）
  • 健診で肝機能異常を指摘された

など

肝臓内科で診療を行う主な疾患

B型肝炎、C型肝炎、代謝異常関連脂肪性肝疾患（MASLD/MASH）、アルコール性肝障害、肝硬変、肝がん、自己免疫性肝炎、原発性胆汁性胆管炎　など

肝臓内科で行う主な検査

血液検査
肝機能を評価する基本的な検査で、AST、ALT、γ-GTP、ALP、ビリルビン、ウイルスマーカーなどを測定します。
腹部超音波検査（エコー）
肝臓の大きさ、脂肪の蓄積、腫瘍の有無などを確認します。
フィブロスキャン
肝臓の硬さ（線維化の程度）や脂肪量を非侵襲的に測定できる最新機器です。
CT検査・MRI検査
肝腫瘍や肝臓の構造異常をより詳しく調べる際に行います。
肝生検
肝臓の組織を採取し、炎症や線維化の程度、疾患の進行状況を詳細に評価します。

肝臓内科で診療する主な疾患について

B型肝炎

B型肝炎ウイルス（HBV）に感染することで発症します。
急性の場合は発熱や黄疸、全身倦怠感などが出ることがありますが、多くは無症状で経過します。
慢性化すると長年の経過で肝硬変や肝がんに進行するリスクが高まります。
感染経路は血液や体液によるもので、母子感染や性交渉、近年ではまれですが注射器の共用などが主な原因です。
治療では抗ウイルス薬を用いてウイルスの増殖を抑え、肝機能の悪化やがん化を防ぎます。

C型肝炎

C型肝炎ウイルス（HCV）による感染症で、感染初期には症状が乏しく、気づかないうちに慢性化することが少なくありません。
長期間放置すると肝硬変や肝がんへ進展するリスクがあります。
主な感染経路は輸血や注射器の使い回しですが、近年では感染経路の多くが不明です。
現在では高い治癒率を誇る抗ウイルス薬（DAAs）が確立されており、ほとんどの方が内服治療によってウイルスの排除が期待できます。

代謝異常関連脂肪性肝疾患（MASLD/MASH）

過剰な飲酒をしていないにも関わらず、肝臓に脂肪が蓄積し、炎症や線維化を伴う病気です。
はじめは無症状のことが多いですが、進行すると肝硬変や肝がんのリスクがあります。
主な原因は肥満、糖尿病、脂質異常症、高血圧などの生活習慣病です。
治療の基本は生活習慣の改善で、バランスの取れた食事、適度な運動、体重管理が重要です。
重症例には薬物治療が検討されることもあります。

肝硬変

慢性的なウイルス性肝炎やMASH、長年のアルコール摂取などにより、肝臓の組織が線維化し、機能が低下した状態です。
初期には症状が出にくいものの、進行すると腹水、黄疸、食道静脈瘤出血、脳症（意識障害）などの重篤な合併症を引き起こします。
また肝がんなどを発症するケースもあります。
治療では原因疾患のコントロールが最も重要で、必要に応じて合併症に対する治療を行います。
生活習慣の改善も進行抑制には重要で、栄養バランスのとれた食生活、禁酒もしくは節酒などを進めていきます。
現在、肝硬変は根治させる治療法が確立していないため、早期診断と継続的な管理がﾀ移設になります。